Желтушка у новорожденных — распространенное явление, которое часто вызывает беспокойство у родителей. Желтушка проявляется в желтой окраске кожи, и она обусловлена повышенным содержанием биллирубина в крови младенца.
В основе желтушки у грудных младенцев лежит физиологический процесс. Внутри матери в организме ребенка красные кровяные тельца разрушаются, а их остатки превращаются в биллирубин. Этот биллирубин попадает в печень новорожденного, где он должен быть обработан и удален из организма.
Однако печень младенцев до конца не справляется с таким большим количеством биллирубина, что приводит к его накоплению в крови. Повышенное содержание биллирубина проявляется в виде желтого оттенка кожи и склеры глаз. Обычно желтушка начинает проявляться на третий-четвертый день после рождения, достигает пика на пятый-седьмой день и постепенно исчезает к второй неделе жизни ребенка.
Физиологическая желтушка
В результате, уровень билирубина повышается, что приводит к появлению желтого оттенка кожи и склеры глаз у ребенка. Обычно физиологическая желтушка проявляется на второй или третьей сутки жизни и достигает своего пика в течение первой недели.
Физиологическая желтушка не является опасным состоянием и обычно проходит самостоятельно. Однако при высоких уровнях билирубина или других показателях, врачи могут назначить лечение, такое как фототерапия, для ускорения процесса удаления билирубина из организма.
Гемолитическая желтушка
При гемолитической желтушке у новорожденного обычно наблюдается желтый оттенок кожи и склеры глаз. Это происходит из-за избыточного содержания билрубина — желтого пигмента, образующегося при разрушении эритроцитов.
Гемолитическая желтушка может быть вызвана несколькими факторами. Одной из причин является наследственный фактор. Ребенок может наследовать генетические отклонения, которые приводят к повышенному разрушению эритроцитов. Это может быть генетическая форма анемии или другие наследственные заболевания.
Другой причиной гемолитической желтушки может быть разногруппное или разнорезусовое непереносимость между матерью и плодом. Если у матери кровь имеет одну группу или резус-фактор, а у плода — другую, то могут возникнуть проблемы. Также может возникнуть гемолитическая желтушка, если у матери присутствует антитело к плодовым эритроцитам.
Другие причины гемолитической желтушки у новорожденных включают инфекцию, гемолитическую болезнь новорожденных и генетическую предрасположенность.
Для выявления гемолитической желтушки у новорожденного ребенка необходимо провести обследование и анализы, чтобы определить причины и оценить степень связанной с ней опасности. Если желтушка у новорожденного не исчезает сама по себе, может потребоваться медикаментозное или другое лечение для решения проблемы.
Недоношенность
Одной из причин появления желтушки у недоношенных детей является неполноценная работа печени. Печень играет важную роль в обработке и удалении избыточного биллирубина — пигмента, отвечающего за желтый оттенок кожи и склеры глаз. У недоношенных детей печень еще не полностью сформирована и не способна обрабатывать биллирубин эффективно, поэтому его уровень в крови повышается.
Дополнительный фактор, который может привести к появлению желтушки у недоношенных детей, — это повышенное разрушение красных кровяных клеток. Недоношенные дети часто имеют более низкое количество эритроцитов и более высокий уровень гемоглобина, что приводит к более интенсивному разрушению красных кровяных клеток и, как следствие, к повышенному уровню биллирубина.
Поскольку недоношенные дети находятся под особой наблюдением медицинского персонала, желтушка у них обычно обнаруживается раньше и легче подвергается лечению. Доктора могут назначить дополнительные анализы уровня биллирубина, медицинский уход, фототерапию или даже переливание крови, чтобы справиться с повышенным уровнем биллирубина у недоношенного ребенка.
Патологическая желтушка
Заболевания печени, такие как гепатит, также могут вызывать патологическую желтушку у новорожденных. В этом случае иммунитет матери передает антитела, которые атакуют печень ребенка, вызывая ее воспаление и нарушение ее функций.
Другая причина желтушки у новорожденных — нарушение обмена желчных пигментов. В таких случаях печень не может обработать биллирубин так, чтобы он мог быть выведен из организма, что приводит к его накоплению и появлению желтушки.
| Причины патологической желтушки у новорожденных: | Основные симптомы: |
|---|---|
| Гемолитическая анемия | Желтая окраска кожи и слизистых оболочек |
| Заболевания печени | Увеличение размеров печени, плохой аппетит, запоры |
| Нарушение обмена желчных пигментов | Желтая окраска кожи и слизистых оболочек, светлый кал |
Для правильного диагноза и назначения лечения патологической желтушки необходимо обратиться к врачу. Самолечение может стать опасным для здоровья ребенка.
Лекарственная желтушка
Причиной развития лекарственной желтушки могут служить такие факторы, как несформированность метаболических процессов в печени, медленный метаболизм и негативное воздействие лекарственных препаратов на работу ферментов печени, отвечающих за обработку биллирубина.
Симптомами лекарственной желтушки у новорожденных могут быть вялость, слабость, недостаточное питание и сонливость. Также, кожа и слизистые оболочки малыша приобретают желтоватый оттенок. Хотя риск развития лекарственной желтушки у новорожденных ребят невелик, однако, важно внимательно следить за состоянием ребенка и сообщать врачу обо всех лекарствах, принимаемых матерью и ребенком.